北京医药报销，北京医保报销范围目录2021

北京医药报销，北京医保报销范围目录2021

### 北京医药报销及医保报销范围目录2021

在北京，医疗保险制度为市民提供了重要的健康保障。通过医保，参保人员能够享受到医疗费用的一定比例报销，从而减轻经济负担。本文将详细介绍北京医保报销的相关政策，特别是2021年的医保报销范围目录。

一、北京医保报销政策概览

北京市基本医疗保险制度主要分为两类：城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。这两类保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民，为他们提供了门（急）诊待遇和住院类待遇。

医保报销涉及三个关键要素：起付标准、支付比例和最高支付限额。起付标准是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度；支付比例是指起付标准至最高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用的报销比例；最高支付限额则是医保基金支付参保人员医疗费用的上限。

二、北京医保报销范围目录2021

1. 医保药品目录

医保药品目录是医保报销的重要组成部分，它分为甲类和乙类药品。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好且价格低的药品，参保人员使用这类药品时可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。乙类药品则是可供临床治疗选择使用、疗效好但价格相对较高的药品，参保人员使用这类药品时需要个人自付一定比例，剩下的部分再纳入报销范围。

2021年，北京市医保药品目录根据国家政策进行了调整，确保参保人员能够使用到更多疗效好、价格合理的药品。

2. 诊疗项目目录

诊疗项目目录包括了临床诊疗必需、安全有效且费用适宜的诊疗项目。这些项目在医保定点医疗机构进行时，其费用可以纳入医保报销范围。不予报销的诊疗项目主要包括挂号费、病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。

2021年，北京市医保部门对诊疗项目目录进行了细致梳理，确保参保人员能够享受到必要且合理的诊疗服务。

3. 医疗服务设施范围目录

医疗服务设施范围目录涵盖了定点医疗机构提供的在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。不予报销的医疗服务设施如急救车车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等。

在2021年，北京市医保部门对医疗服务设施范围目录进行了更新，以确保参保人员能够在就医过程中享受到必要且经济的服务。

三、北京医保报销流程与所需材料

1. 报销流程

门诊费用报销时，参保人员需将单据交到单位或社保所，由单位或社保所将单据录入企业版系统，并将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核、结算和支付工作。住院费用则在医院与个人结算清自费和自负部分金额后，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2. 所需材料

报销所需材料包括社保卡原件、原始机打收费票据（有药费必须提供处方）、检查费、治疗费、材料费、化验费用明细等。对于外伤费用，还需填写外伤经过说明并加盖单位公章及急诊病历。住院手工报销还需提供住院费用结算汇总清单、出院诊断证明等材料。

四、结语

北京医保报销政策为市民提供了重要的健康保障，通过详细了解医保报销范围目录和报销流程，参保人员能够更好地利用医保资源，减轻就医经济负担。同时，医保部门也应持续优化报销政策和服务流程，为参保人员提供更加便捷、高效的医保服务。

北京120救护车医保怎么报销？

优质回答北京120救护车医保是不能报销的，因为北京120出车不给发票，只有收据，比如说你打电话叫了120救护车，他们会过来先给病人检查，然后会给病人输液，等等，都弄完了就把病人拉到附近的医院，等你将病人送进急诊室后会过来和你算账，一般都是五公里内各项费用要五百多块钱，只是给你收据，没有发票，没有发票就不能走医保报销。

接受生活中的风雨，时光匆匆流去，留下的是风雨过后的经历，那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法，时刻告诉自己没有什么难过的坎。典诚律网关于北京医药报销就整理到这了。